Редуксин, капс. 15 мг+153.5 мг №90

3,2 (30 голосов)
  • Цена на Редуксин от 6 259,00 рублей в Курске
  • Инструкция по применению препарата Редуксин
  • Найди где купить Редуксин в Курске дешевле
Цены ПОД ЗАКАЗ (от 1 до 3 дней)
6 259,00 ₽ 6 868,00 ₽
Редуксин, капс. 15 мг+153.5 мг №90
Показаны записи 1-50 из 81.
АПТЕКАРЬ г. Курск, ул. Менделеева, д.24 Показать на карте
8(471...
6 259,00 ₽
Семейная аптека г. Курск, ул. Радищева, д. 115-а, 117-а Показать на карте
8(471...
6 259,00 ₽
М плюс г. Курск, пр-кт Победы, д. 14 Показать на карте
8(471...
6 259,00 ₽
Аптека №6 г. Курск, ул. Союзная, д.65 литер А, а1 Показать на карте
8(471...
6 259,00 ₽
Планета Здоровья г. Курск, ул. Энгельса, д. 70 Показать на карте
8(471...
6 259,00 ₽
Аптека №2 г. Курск, ул. Максима Горького, 9 Показать на карте
8(471...
6 259,00 ₽
Аптечная сеть "Альянс" г. Курск, ул. Черняховского, д.6а Показать на карте
8(471...
6 259,00 ₽
АПТЕКА г. Курск, ул. К. Либкнехта, 16а Показать на карте
8(471...
6 259,00 ₽
Семейная аптека г. Курск, ул. Герцена, д. 1 Показать на карте
8(471...
6 259,00 ₽
Планета Здоровья г. Курск, ул. Карла Маркса, 85 Показать на карте
8(903...
6 259,00 ₽
АПТЕКА Доброго здоровья г. Курск, ул. Харьковская, 3 Показать на карте
8(471...
6 259,00 ₽
ЭВАЛАР г. Курск, ул. Карла Маркса, д. 66/3 Показать на карте
8(471...
6 259,00 ₽
Аптека Стандарт г. Курск, пр-кт Анатолия Дериглазова, д. 31, помещение VII Показать на карте
8(920...
6 259,00 ₽
МАКСАВИТ г. Курск, ул. Карла Маркса, 66/2 Показать на карте
8(471...
6 259,00 ₽
Аптека Советская г. Курск, пр-кт Кулакова, д. 144 Показать на карте
8(905...
6 259,00 ₽
Аптечная сеть "Альянс" г. Курск, ул. Советская, д. 15-А Показать на карте
8(952...
6 259,00 ₽
М плюс г. Курск, ул. Добролюбова, д.15А Показать на карте
8(471...
6 259,00 ₽
Планета Здоровья г. Курск, ул. Энгельса, д. 115 Д Показать на карте
8(471...
6 259,00 ₽
АПТЕКАРЬ г. Курск, Магистральный проезд, д. 11Д, пом. VI Показать на карте
84712...
6 259,00 ₽
8(951...
6 259,00 ₽
М плюс г. Курск, пр-кт Энтузиастов, д.1а Показать на карте
8(471...
6 259,00 ₽
Ах, Аптека г. Курск, ул. Косухина, 29-б Показать на карте
8(471...
6 259,00 ₽
М плюс г. Курск, пл. Привокзальная, д.2 Показать на карте
8(471...
6 259,00 ₽
М плюс г. Курск, ул. Гагарина, д. 2 Показать на карте
8(910...
6 259,00 ₽
Алтая Дар г. Курск, ул. Сумская, д. 34/2 Показать на карте
8(471...
6 259,00 ₽
Аптека №3 г. Курск, ул. Садовая, 38а Показать на карте
8(471...
6 259,00 ₽
ЭВАЛАР г. Курск, пр-кт Победы, д. 50 Показать на карте
8(471...
6 259,00 ₽
Семейная аптека г. Курск, ул. Дзержинского, д. 25 Показать на карте
8(471...
6 259,00 ₽
Аптечный пункт г. Курск, пр-кт В.Клыкова, д. 100 Показать на карте
8(471...
6 259,00 ₽
АПТЕКАРЬ г. Курск, ул. Сумская, д.3 Показать на карте
8(471...
6 259,00 ₽
8(471...
6 259,00 ₽
Доброго здоровья (ЕВРОПА пр-т Дериглазова) д. Татаренкова, ул. Ивана Никитина, д. 1в Показать на карте
8(471...
6 259,00 ₽
АПТЕКА Доброго здоровья г. Курск, ул. Карла Маркса, д. 6 Показать на карте
8(471...
6 259,00 ₽
!apteka.ru/Аптека Эконом г. Курск, ул. Союзная, д.25а Показать на карте
8(951...
6 259,00 ₽
!apteka.ru/Аптека Целитель г. Курск, ул. Дейнеки, д. 25, часть помещения I Показать на карте
8(951...
6 259,00 ₽
!apteka.ru/Аптека Эконом г. Курск, пр-кт Дружбы, д.7, помещение IX Показать на карте
8(951...
6 259,00 ₽
!apteka.ru/Аптека Эконом г. Курск, пр-кт Победы, д. 26, помещение XXIV Показать на карте
8(951...
6 259,00 ₽
8(951...
6 259,00 ₽
!apteka.ru/Аптека Целитель г. Курск, пр-кт Кулакова, д.9, помещение IX Показать на карте
8(951...
6 259,00 ₽
!apteka.ru/Аптека Эконом г. Курск, ул. Студенческая, д. 7, помещение III Показать на карте
8(951...
6 259,00 ₽
Аптека №8 г. Курск, Магистральный проезд, д.3а Показать на карте
8(471...
6 259,00 ₽
Аптека г. Курск, пр-кт Кулакова, д. 3а Показать на карте
8(471...
6 259,00 ₽
Аптека г. Курск, пр-кт Дружбы, д. 11/2 Показать на карте
8(471...
6 259,00 ₽
Аптека г. Курск, ул. Литовская, д. 16 Показать на карте
8(471...
6 259,00 ₽
Бриг г. Курск, ул. Крюкова, 11А Показать на карте
8(961...
6 259,00 ₽
Аптека г. Курск, ул. К.Воробьева, д.5а Показать на карте
8(930...
6 259,00 ₽
Аптека №9 г. Курск, ул. Рябиновая, д.26а Показать на карте
8(471...
6 259,00 ₽
М плюс г. Курск, пр-кт Анатолия Дериглазова, д. 33, пом. VI Показать на карте
8(471...
6 259,00 ₽
!apteka.ru/Орбита здоровья г. Курск, ул. Комарова/ ул. Дейнеки, д. 21/13 Показать на карте
8(471...
6 259,00 ₽
!apteka.ru/Орбита здоровья г. Курск, ул. Дзержинского, д.88 Показать на карте
8(471...
6 259,00 ₽

Лекарственные формы

капсулы 10мг от 443.00 до 5149.11 руб, капсулы 15мг от 2250.00 до 25690.00 руб

Синонимы

Голдлайн Плюс от 1207.00 до 3950.00 руб

Группа

Анорексигенные средства

Международное непатентованное название

Сибутрамин+Целлюлоза микрокристаллическая

Состав

Активные вещества: сибутрамина гидрохлорида моногидрат - 15 мг, целлюлоза микрокристалическая - 153,5 мг.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика. Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Сибутрамин является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов (первичных и вторичных аминов), ингибирующих обратный захват моноаминов (преимущественно серотонина и норадреналина). Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных серотониновых 5-HT-рецепторов и адренорецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции. Опосредованно активируя бета3-адренорецепторы, сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань. Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в сыворотке крови ЛПВП и снижением количества триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты. Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО; не обладают сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые (5-HT1, 5-HT1А, 5-HT1В, 5-HT2С), адренергические (бета1, бета2, бета3, альфа1, альфа2), допаминовые (D1, D2), мускариновые, гистаминовые (H1), бензодиазепиновые и NMDA-рецепторы. Целлюлоза микрокристаллическая является энтеросорбентом, обладает сорбционными свойствами и неспецифическим дезинтоксикационным действием. Связывает и выводит из организма различные микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, токсины экзогенной и эндогенной природы, аллергены, ксенобиотики, а также избыток некоторых продуктов обмена веществ и метаболитов, ответственных за развитие эндогенного токсикоза. Фармакокинетика. После приема препарата внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), не менее чем на 77%. При "первичном прохождении" через печень подвергается биотрансформации под влиянием изофермента CYP3А4 с образованием двух активных метаболитов (моно- (М1) и дидесметилсибутрамин (М2)). После приема разовой дозы 15 мг максимальная концентрация в плазме крови монодесметилсибутрамина составляет 4 нг/мл (3.2-4.8 нг/мл), дидесметилсибутрамина - 6.4 нг/мл (5.6-7.2 нг/мл). Максимальная концентрация достигается через 1.2 ч (сибутрамин), 3-4 ч (М1 и М2). Прием одновременно с пищей снижает максимальную концентрацию метаболитов на 30% и увеличивает время ее достижения на 3 ч, не изменяя площадь под кривой «концентрация-время» (AUC). Быстро распределяется по тканям. Связь с белками плазмы крови составляет 97% (сибутрамин), а моно- и дидесметилсибутрамина - 94%. Равновесная концентрация активных метаболитов в крови достигается в течение 4 дней после начала лечения и примерно в 2 раза превышает плазменный уровень после приема разовой дозы. Период полувыведения сибутрамина - 1.1 ч, М1 - 14 ч, М2 - 16 ч. Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся преимущественно почками. Имеющиеся в настоящее время ограниченные данные не указывают на существование клинически значимых различий в фармакокинетике у мужчин и женщин. Фармакокинетика у пожилых здоровых лиц (средний возраст 70 лет) аналогична таковой у молодых. Почечная недостаточность. Почечная недостаточность не оказывает действия на AUC активных метаболитов М1 и М2, кроме метаболита М2 у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на диализе. Печеночная недостаточность. У пациентов с умеренной печеночной недостаточностью после однократного приема сибутрамина AUC активных метаболитов М1 и М2 на 24% выше, чем у здоровых лиц.

Побочное действие

Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения (в первые 4 недели). Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты носят, в целом, нетяжелый и обратимый характер. Побочные эффекты, в зависимости от воздействия на органы и системы органов, представлены в следующем порядке (часто >10%, иногда 1-10%, редко < 1%). Со стороны центральной нервной системы частыми побочными эффектами являются сухость во рту и бессонница, иногда отмечаются головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии, а также изменение вкуса. Со стороны сердечно-сосудистой системы иногда встречаются тахикардия, сердцебиение, повышение АД, вазодилатация. Со стороны системы органов пищеварения часто наблюдаются потеря аппетита и запор, иногда тошнота и обострение геморроя. Со стороны кожных покровов иногда отмечается потливость. В единичных случаях при лечении сибутрамином описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, зуд кожи, боль в спине, боль в животе, пародоксальное повышение аппетита, жажда, ринит, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, пурпура Шенлейн-Геноха (кровоизлияния в кожу), судороги, тромбоцитопения, транзиторное повышение активности "печеночных" ферментов в крови. У одного пациента с шизо-аффективным нарушением, которое предположительно существовало до начала лечения, после лечения развился острый психоз. Реакции на отмену, такие как головная боль или повышенный аппетит, наблюдаются редко. Нет данных о том, что после лечения наблюдается абстинентный синдром, синдром отмены или нарушения настроения. Изменения сердечно-сосудистой системы: наблюдается умеренный подъем АД в покое на 1-3 мм.рт.ст. и умеренное увеличение пульса на 3-7 ударов в минуту. В отдельных случаях не исключаются более выраженные повышения АД и частоты сердечных сокращений. Клинически значимые изменения уровня АД и пульса регистрируются преимущественно в начале лечения (в первые 4-8 недель).

Показания к применению

Показан для снижения массы тела при следующих состояниях: алиментарное ожирение с индексом массы тела (ИМТ) 30 кг/м2 и более; алиментарное ожирение с ИМТ 27 кг/м2 и более, в сочетанииссахарным диабетом 2 типа и дислипидемией.

Противопоказания

Установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или к другим компонентам препарата; наличие органических причин ожирения (например, гипотиреоз); серьезные нарушения питания – нервная анорексия или нервная булимия; психические заболевания; синдром Жиль де ля Туретта (генерализованные тики); одновременный прием ингибиторов МАО (например, фентермина, фенфлурамина, дексфенфлурамина, этиламфетамина, эфедрина) или применение в течение 2-х недель до приема препарата и 2-х недель после окончания его приема других препаратов, действующих на центральную нервную систему, ингибирующих обратный захват серотонина (например, антидепрессантов, нейролептиков); снотворных препаратов, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела или для лечения психических расстройств сердечно-сосудистые заболевания (в анамнезе и в настоящее время): ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда (ИМ), стенокардия); хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, окклюзирующие заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмия, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения); неконтролируемая артериальная гипертензия (артериальное давление (АД) выше 145/90 мм.рт.ст.); тиреотоксикоз; тяжелые нарушения функции печени и/или почек; доброкачественная гиперплазия предстательной железы; феохромоцитома; закрытоугольная глаукома; установленная фармакологическая, наркотическая или алкогольная зависимость; беременность и период грудного вскармливания; возраст до 18 лет и старше 65 лет.

Способ применения и дозировка

Внутрь 1 раз в сутки. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. Рекомендуется начальная доза 10мг, при плохой переносимости возможен прием 5мг. Капсулы следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды). Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи. Если в течение 4-х недель от начала лечения не достигнуто снижение массы тела на 5% и более, то доза увеличивается до 15мг/сутки. Лечение Редуксином не должно продолжаться более 3 месяцев у больных, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию, т.е. которым в течение 3-х месяцев лечения не удается достигнуть 5% уровня снижения массы тела от исходного уровня. Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии, после достигнутого снижения массы тела, пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более. Длительность лечения не должна превышать 2 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют. Лечение Редуксином должно осуществляться в комплексе с диетой и физическими упражнениями под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов. Лечение: прием активированного угля, промывание желудка, симптоматическая терапия, при повышении АД и тахикардии - назначение бета-адреноблокаторов. Имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина. Специфические признаки передозировки неизвестны, тем не менее, следует учитывать возможность более выраженного проявления побочных действий. Следует известить своего лечащего врача в случае предполагаемой передозировки. Врачебные мероприятия при передозировке: какого-либо специального лечения и специфических антидотов не существует. Необходимо выполнять общие мероприятия: обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, а также при необходимости осуществить поддерживающую симптоматическую терапию. Своевременное применение активированного угля может уменьшить поступление сибутрамина в организм. Промывание желудка может также оказать полезное действие. Больным с повышенным АД и тахикардией можно назначить бета-адреноблокаторы. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена.

Взаимодействие

Ингибиторы микросомального окисления, в т.ч. ингибиторы P450 3A4 (кетоконазол, эритромицин, циклоспорин и др.) повышают в плазме концентрации метаболитов сибутрамина с повышением частоты сердечных сокращений и клинически несущественным увеличением интервала QT. Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина. Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении Редуксина с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (препаратами для лечения депрессии), с некоторыми препаратами для лечения мигрени (суматриптан, дигидроэрготамин), с сильнодействующими анальгетиками (пентазоцин, петидин, фентанил), или противокашлевыми препаратами (декстрометорфан). Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивов. При одновременном приеме сибутрамина и алкоголя не было отмечено усиления негативного действия алкоголя. Однако, алкоголь абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями.

Особые указания

С осторожностью следует назначать препарат при следующих состояниях: аритмия в анамнезе, хроническая недостаточность кровообращения, заболевания коронарных артерий (в т.ч. в анамнезе), кроме ишемической болезни сердца (ИМ, стенокардии); глаукоме, кроме закрытоугольной глаукомы, холелитиазе, артериальной гипертензии (контролируемой и в анамнезе), неврологических нарушениях, включая задержку умственного развития и судороги (в т.ч. в анамнезе), эпилепсии, нарушении функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести, моторные и вербальные тики в анамнезе, склонности к кровотечению, нарушению свертываемости крови, приеме препаратов, влияющих на гемостаз или фунцию тромбоцитов. Применение в период беременности и грудного вскармливания. Поскольку до настоящего времени не имеется достаточно большого количества исследований в отношении безопасности воздействия сибутрамина на плод, данный препарат не следует применять в период беременности. Женщины, находящиеся в детородном возрасте, во время приема препарата должны пользоваться контрацептивными средствами. Не следует принимать препарат во время грудного вскармливания. Препарат следует применять только в тех случаях, когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны - если снижение массы тела в течение 3-х месяцев составило менее 5 кг. Лечение должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения. Комплексная терапия включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению привычек питания и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом Редуксин изменить свой жизненный уклад и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого уменьшения массы тела. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу.У пациентов, принимающих Редуксин, необходимо измерять уровень АД и частоту сердечных сокращений. В первые 2 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. У пациентов с артериальной гипертензией, у которых на фоне гипотензивной терапии уровень АД выше 145/90 мм.рт.ст., этот контроль должен проводиться особенно тщательно и, при необходимости, через более короткие интервалы. У пациентов, у которых АД дважды при повторном измерении превышало уровень 145/90 мм.рт.ст., лечение препаратом Редуксин должно быть приостановлено. Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QT. К этим препаратам относятся Н1-гистаминоблокаторы (астемизол, терфенадин); антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT (амиодорон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол); стимулятор моторики желудочно-кишечного тракта цизаприд; пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты. Это касается и состояний, которые способны приводить к увеличению интервала QT, таких как, гипокалиемия и гипомагниемия. Интервал между приемом ингибиторов МАО (в т.ч. фуразолидона, прокарбазина, селегилина) и Редуксина должен составлять не менее 2 недель.Хотя не установлена связь между приемом Редуксина и развитием первичной легочной гипертензии, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспное (нарушение дыхания), боль в грудной клетке и отеки на ногах. При пропуске дозы препарата Редуксин, не следует принимать в следующий прием двойную дозу препарата, рекомендовано продолжать дальнейший прием препарата по предписанной схеме. Длительность приема Редуксин не должна превышать 2 лет.

Условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше +25°С.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту

Производители

Московский эндокринный завод (Россия), Озон ООО (Россия)